负面展望表明，如果联合健康在未来12至24个月内未能在降低财务杠杆方面取得显著进展，可能面临一级评级下调。截至2025年3月31日，该公司的财务杠杆率为46.1%。标普全球评级预计，到2025年底，公司的财务杠杆率将降至43%-45%，并在2026年中期至2027年降至约40%。