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即使对于心血管专科医生，心电图学也是一门较难掌握的独立知识体系。 对心肌缺血 ST 段的研判是心电图学最为重要的知识点之一，不但心内科医生要掌握，其它专科的医生也需要熟悉。下面结合我的个人体会复习一下 ST 段研判流程，分为四步。 一、确定等 ...

近期Neurology杂志报道了一例52岁女性患者出现进行性近端肢体无力加重12年，伴有心脏受累，阳性家族史。诊断如何考虑？且听病例细细分解。 第一部分 女性患者，52岁，主因进行性肢体无力加重12年来诊。患者首先出现的是上楼困难，随后出现从椅子上站起来 ...

心力衰竭（HF）是临床常见疾病，由于其预后差，经常合并多种并发症，死亡率高，因此也是医疗中的重要疾病。HF 常常合并肾脏疾病，心肾相互影响，进入恶性循环，最终加快心肾功能恶化，那么其内在机制是什么呢？来自瑞士伯尔尼大学医院的 Joerg C. Schefold ...

今年5月发表的《欧洲心脏协会2012急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南》是心血管领域重要的国际指南之一，具有权威性、经典性，被列为继续医学教育课程。正如国内著名心血管专家黄峻教授所评论的那样：这次更新的指南对原来的指南进行了重要修订，对临床 ...

临床工作中，无论哪一科都会遇到高钾血症的情况，高钾严重时可导致心跳骤停，所以快速有效的降钾刻不容缓，下面就为大家总结一下高血钾的小知识及临床常用的降钾药物。 症状：不典型，常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常、严重可至肌无力和 ...

I 类药物：膜抑制剂，主要降低心肌细胞中 Na+的通透性。根据对动作电位过程作用分为 A，B 和 C 类。IA 类药物可以延长动作电位时程，IB 类药物缩短动作电位时程而 IC 类药物几乎不影响动作电位时程。 II 类药物：β受体阻滞剂，主要通过减低或者阻断交感神经 ...

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心率>100 次/分时均可以称为心动过速，心动过速笼统地可以分为室上性行动过速及室性心动过速两类。 起源于希氏束以上的称为室上性心动过速，起源自希氏束以下的称为室性心动过速。也可以根据心动过速发生时 QRS 波的形态，将其分为窄 QRS 波心动过速和宽 ...

冠状动脉造影无明显狭窄，患者为何总是胸闷、胸痛？你考虑过冠状动脉微血管疾病（CMVD）吗？ 最新共识怎样定义 CMVD，其发病率及危害如何？临床上怎样诊断 CMVD，又有哪些高危人群？对不同类型的 CMVD 又应采取怎样的治疗措施？ 见微知著，开辟冠心病诊治新 ...

单硝酸异山梨酯和硝酸异山梨酯两药药名只有一字之差，那么这两种药物有什么区别与联系呢？临床上常用的单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯剂型有注射剂、平片（普通片剂）、缓释片等。本文从两药的化学结构、不同剂型的药代动力学特征、适应证、不良反应 ...

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